Europejskie Ubezpieczenie Zdrowotne – czy to wystarczy?
Czy Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ) wystarczy w podróży po Europie? Niekoniecznie. EKUZ nie gwarantuje bowiem w pełni bezpłatnej podstawowej opieki w publicznych placówkach zdrowotnych, nie wspominając już o bardziej specjalistycznych świadczeniach czy transporcie medycznym do Polski. Dlatego, wyruszając w podróż po Europie, warto mieć także ubezpieczenie turystyczne.
Co to jest EKUZ?
EKUZ, czyli Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego, obowiązuje w krajach należących do Unii Europejskiej oraz EFTA – Europejskiego Stowarzyszenia Wolnego Handlu (do którego należą Norwegia, Liechtenstein, Islandia oraz Szwajcaria). Dzięki niej poza Polską osoby ubezpieczone w NFZ (lub kobiety w ciąży oraz osoby poniżej 18. roku życia, które ubezpieczone nie są) mogą korzystać z publicznej służby zdrowia na zasadach takich, jak obywatel danego państwa.
Warto jednak wiedzieć, że nie w każdym kraju pomoc medyczna udzielana w ramach europejskiego ubezpieczenia zdrowotnego jest całkowicie bezpłatna.
Wyrobienie karty EKUZ nie jest skomplikowanym procesem, w tym celu należy się udać do Oddziału Wojewódzkiego lub odpowiedniej delegatury NFZ i złożyć wypełniony wniosek. Można też skorzystać z systemu ePUAP albo wysłać skan wniosku pocztą lub mailem. Uczniowie oraz studenci powinni pamiętać o dołączeniu do niego kopii legitymacji. Okres ważności karty to 6 miesięcy od daty wydania, z paroma wyjątkami.
Europejskie Ubezpieczenie Zdrowotne a polisa turystyczna
Kartę EKUZ niewątpliwie warto wyrobić i zabrać ze sobą na wyjazd do krajów europejskich. Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego zapewni Ci finansowanie leczenia, które jest niezbędne w czasie Twojego pobytu. Lecz jest kilka okoliczności, w których karta nie działa.
W wielu kurortach turystycznych są tylko prywatne gabinety lekarskie, które nie honorują europejskiej karty zdrowia EKUZ. Wtedy europejskie ubezpieczenie zdrowotne na wyjazd za granicę nie będzie przydatne.
Rzeczowe świadczenia zdrowotne, które są związane z leczeniem skutków wypadków podczas uprawiania sportów, np. narty lub snowboard, mogą być obciążone wyższymi opłatami, niż rzeczowe świadczenia zdrowotne z tym niezwiązane.
Są kraje, gdzie EKUZ nie pokrywa w 100% wszystkich wydatków medycznych. Wynika to z faktu, że w większości państw członkowskich UE/EFTA obywatele partycypują w kosztach udzielenia świadczenia zdrowotnego. Na takich samych warunkach pomoc medyczna świadczona jest dla Polaków, którzy muszą skorzystać ze służby zdrowia danego państwa. Takie ubezpieczenie unijne pokryje więc tylko cześć kosztów ewentualnego leczenia.
W wielu krajach akcja ratownicza (np. w górach czy na morzu) nie jest objęta refundacją i będziesz zmuszony sfinansować ją później z własnej kieszeni. Samo zaangażowanie helikoptera to koszt 3–4 tys. euro. W Hiszpanii nawet za wezwanie karetki zapłacisz prawie 500 euro.
Przytoczone powyżej sytuacje pokazują, że karta europejskiego ubezpieczenia zdrowotnego na wyjazd za granicę nie zapewni Ci pełnej refundacji kosztów. Dlatego też, zarówno polski NFZ jak i Ministerstwo Spraw Zagranicznych, rekomendują dodatkowo wykupić ubezpieczenie podróżne na wyjazd.
Czym różni się zakres usług refundowanych z EKUZ i polisy turystycznej
| Polisa turystyczna | EKUZ |
Gdzie obowiązuje? | Dowolny kraj/region na świecie | Kraje UE i EFTA |
Kto może skorzystać? | Obywatele RP, osoby na stałe zamieszkałe w Polsce | Osoby ubezpieczone w NFZ oraz nieubezpieczone w NFZ kobiety w ciąży i osoby poniżej 18. roku życia, które posiadają obywatelstwo polskie i miejsce zamieszkania na terytorium RP |
Transport medyczny do Polski | Tak, jest finansowany do kwoty zawartej w warunkach umowy | Nie |
Akcja ratunkowa | Tak, sfinansowana do kwoty zawartej w warunkach umowy | W zależności od kraju i przyczyn wypadku |
Koszty leczenia | Tak, koszty leczenia pokryte do sumy ubezpieczenia określonej na polisie | Tak, ale na zasadach obowiązujących w danym kraju (czasem konieczność opłacenia samemu części kosztów leczenia) |
Pokrycie kosztów leczenia w prywatnej placówce | Tak | Nie |
Pokrycie kosztów transportu zwłok do Polski | Tak | Nie |
Leczenie zaostrzenia choroby przewlekłej | W ubezpieczeniu turystycznym w UNIQA ujęte są koszty leczenia zaostrzenia choroby przewlekłej, ale w wielu towarzystwach ubezpieczeń należy dokupić dodatkowo ryzyko zaostrzenia lub powikłań chorób przewlekłych | Tak |
Dodatkowa ochrona | Ubezpieczenie OC w życiu prywatnym, ubezpieczenie bagażu i sprzętu sportowego, pomoc Assistance, NNW (następstwa nieszczęśliwych wypadków) | Brak |
Źródło:
http://www.msz.gov.pl/pl/informacje_konsularne/informacje_dla_podrozujacych/ubezpieczenie/
