Jakie ubezpieczenie zdrowotne będzie dla Ciebie najlepsze? Ile kosztuje prywatne ubezpieczenie zdrowotne i jak je wybrać?

RODZAJE UBEZPIECZEŃ ZDROWOTNYCH W POLSCE

Polskie prawo nakłada na obywateli obowiązek opłacania składek na ubezpieczenie zdrowotne, co zapewnia Polakom ochronę zdrowia i dostęp do świadczeń medycznych, które są finansowane ze środków publicznych. Czas oczekiwania na te usługi jest jednak zazwyczaj długi, dlatego coraz więcej osób decyduje się na dobrowolne ubezpieczenia zdrowotne.

Można je podzielić na:

• obowiązkowe - publiczne ubezpieczenie zdrowotne,
• dobrowolne - prywatne ubezpieczenie zdrowotne.

Prywatne ubezpieczenie zdrowotne jest dostępne w dwóch formach:

• polisy zdrowotnej - oferowanej przez firmy ubezpieczeniowe,
• abonamentu medycznego - oferowanego przez prywatne placówki opieki zdrowotnej.

Istnieje również podział na prywatne ubezpieczenia zdrowotne: indywidualne (wykupywane samodzielnie) i grupowe (oferowane przez pracodawców).

Na czym polega różnica między ubezpieczeniem zdrowotnym w firmie ubezpieczeniowej a abonamentem w centrum medycznym? Podstawową jest to, że w przypadku polisy zdrowotnej koszty leczenia rekompensuje ubezpieczyciel.

W zależności od wybranego wariantu, w ramach prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego można liczyć m.in. na:

• ubezpieczenie medyczne - gwarantuje leczenie ambulatoryjne,
• ubezpieczenie szpitalne - umożliwia hospitalizację w placówce o podwyższonym standardzie,
• ubezpieczenie kosztów leczenia (KL) - zapewnia zwrot kosztów związanych z leczeniem.

JAK DZIAŁA PRYWATNE UBEZPIECZENIE ZDROWOTNE? 

Prywatne polisy są płatnym dopełnieniem publicznego ubezpieczenia zdrowotnego gwarantowanego przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Nie stanowią dla niego alternatywy, ale można z nich korzystać równolegle. Prywatne ubezpieczenie zdrowotne umożliwia pokrycie kosztów świadczeń zdrowotnych realizowanych we wskazanych przez towarzystwo placówkach medycznych.

Prywatne ubezpieczenie zdrowotne nie zastąpi tego gwarantowanego przez NFZ. W nagłych wypadkach, gdy konieczne jest ratowanie życia, pacjent trafia do publicznego szpitala. Jeśli zdecydujemy się na dodatkowe ubezpieczenie zdrowotne, pamiętajmy więc o opłacaniu obowiązkowych składek na publiczną opiekę zdrowotną, by uniknąć wysokiej faktury za ewentualne leczenie w publicznym szpitalu.

ZALETY PRYWATNYCH PAKIETÓW MEDYCZNYCH

Zanim podejmiemy decyzję, jakie ubezpieczenie zdrowotne wybrać, warto zapoznać się z listą korzyści związanych z ubezpieczeniem prywatnym:

• wysoka jakość świadczeń,
• większy komfort leczenia,
• lepszy dostęp do lekarzy specjalistów - brak konieczności posiadania skierowania,
• duże zaangażowanie lekarzy przyjmujących w placówkach prywatnych,
• dogodne godziny przyjęć,
• krótszy czas oczekiwania na wizytę u lekarza,
• ubezpieczenie zdrowotne prywatne wiąże się zwykle z dostępem do bardziej nowoczesnego sprzętu medycznego.

Prywatne ubezpieczenie zdrowotne daje możliwość indywidualnego dopasowania usług. W rankingu takich ubezpieczeń dostępne są polisy zdrowotne w wariantach podstawowych lub rozszerzonych o różnym zakresie usług. Dzięki temu można dostosować je potrzeb wynikających z potrzebnej opieki medycznej i możliwości finansowych.

Największym atutem polisy jest to, że zapewnia dostęp do lekarzy specjalistów. W przypadku indywidualnego ubezpieczenia zdrowotnego nie musisz posiadać skierowania od lekarza rodzinnego, by dostać się do specjalisty. Wystarczy, że umówisz się na dogodny dla siebie termin. Co ważne, czas oczekiwania na taką wizytę wynosi zazwyczaj kilka dni, podczas gdy pacjenci korzystający z państwowej służby zdrowia, na konsultację u niektórych specjalistów muszą czekać kilkanaście lub nawet kilkadziesiąt miesięcy.

KIEDY WARTO ZDECYDOWAĆ SIĘ NA PRYWATNĄ POLISĘ ZDROWOTNĄ?

Dzięki ubezpieczeniu zdrowotnemu otrzymujesz dostęp do specjalistów, badań i zabiegów na najwyższym poziomie. Jeśli zdarza Ci się korzystać z usług medycznych kilka, kilkanaście razy w roku, warto wybrać polisę zdrowotną dostosowaną do swoich potrzeb.

Prywatne ubezpieczenie zdrowotne przyda Ci się, jeśli masz dzieci w wieku przedszkolnym. Na wizytę u pediatry nie czekasz dłużej niż dobę, unikasz długiego oczekiwania w poczekalni z chorym i marudzącym dzieckiem, otrzymujesz szybką diagnozę i receptę. Również w przypadku starszych dzieci prywatne ubezpieczenie zdrowotne jest wygodniejszym rozwiązaniem niż wizyty na NFZ. 

Zdarza Ci się, że bywasz u lekarza kilka razy w miesiącu? W przypadku leczenia z NFZ taka częstotliwość przyjęć u specjalistów jest trudna do uzyskania, więc pacjenci zazwyczaj korzystają z prywatnych wizyt. Ubezpieczenie zdrowotne to oszczędność pieniędzy w stosunku do wizyt prywatnych u specjalistów. Ponosisz jedynie koszt składki na ubezpieczenie. Nie płacisz za każdą wizytę u lekarza.

Ubezpieczenie medyczne indywidualne sprawdza się również wtedy, gdy powinniśmy często robić badania laboratoryjne, by kontrolować swoje zdrowie. Niektóre w zależności od wieku i płci, trzeba wykonywać często i regularnie, np. morfologię krwi, lipidogram, badanie poziomu glukozy, cytologię, USG gruczołu krokowego itp. Posiadanie prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego umożliwi nam szybkie skorzystanie z nich.

JAKIE UBEZPIECZENIE ZDROWOTNE WYBRAĆ? NA CO ZWRÓCIĆ UWAGĘ? ZAKRES OCHRONY I OPIEKI SPECJALISTÓW

Najważniejsze, na co powinniśmy zwrócić uwagę przy wyborze prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego, to zakres świadczeń. Ma odpowiadać naszym potrzebom.

Przy wyborze prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego powinniśmy zwrócić szczególną uwagę na:

• dostępne specjalizacje - zastanówmy się z usług jakich lekarzy korzystaliśmy najczęściej w ostatnim czasie i sprawdźmy, czy w ramach ubezpieczenia mamy zagwarantowane wizyty właśnie u tych specjalistów,
• lokalizację placówek, z których możemy korzystać w ramach ubezpieczenia - jeśli przychodnie będą znajdowały się w pobliżu domu, korzystanie z usług medycznych będzie dla nas bardzo wygodne,
• rodzaje dostępnych badań - im większy zakres badań, tym lepiej - ubezpieczenie powinno obejmować zarówno badania laboratoryjne, jak i USG czy RTG,
• okres karencji - to okres, przez który nie można skorzystać z ubezpieczenia pomimo opłacanej składki, najczęściej dotyczy najdroższych usług, takich jak rehabilitacja; jeśli karencja na daną usługę wynosi przykładowo 60 dni, będziesz mógł z niej skorzystać dopiero po dwóch miesiącach od podpisania umowy z ubezpieczycielem,
• limity wizyt lub określonych badań - oznacza to, że niektóre usługi, najczęściej najdroższe, np. badania rezonansem magnetycznym lub tomografię komputerową, można wykonywać z ograniczoną częstotliwością,
• zdarzenia, które nie są objęte ubezpieczeniem, np. leczenie niepłodności, zatrucie alkoholem i lekami, urazy wynikające z działań wojennych, rozruchów, strajków,
• transport medyczny - prywatne ubezpieczenie zdrowotne najczęściej obejmuje koszty transportu medycznego konkretnej, prywatnej placówki, a nie karetką pogotowia,
• wysokość składki - porównaj oferty różnych ubezpieczycieli i wybierz pakiet medyczny, którego cena będzie adekwatna do zakresu oferowanych usług. Koszt prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego zależy od zakresu ochrony, liczby badań w pakiecie, rodzaju badań diagnostycznych finansowanych przez ubezpieczyciela i nie tylko. 

Wszelkie informacje o zakresie usług, karencji, limitach usług oraz innych ograniczeniach są zawsze zapisane w umowie lub ogólnych warunkach ubezpieczenia (OWU). Przeczytaj te dokumenty dokładnie przed podpisaniem umowy.

ILE KOSZTUJE PRYWATNE UBEZPIECZENIE ZDROWOTNE - OD CZEGO ZALEŻY CENA UBEZPIECZENIA?

W przypadku pakietów medycznych indywidualnych cennik głównie zależy od zakresu oferowanych usług. Zazwyczaj im dłuższa lista dostępnych świadczeń, tym wyższa cena. Stawka może być też uzależniona od wieku osoby korzystającej z indywidualnego ubezpieczenia zdrowotnego, liczby ubezpieczonych. Wiele firm oferuje pakiety rodzinne, które obejmują rodziców i dzieci. W przypadku takich rodzinnych ubezpieczeń zdrowotnych cena na jednego członka jest zazwyczaj korzystniejsza niż cena ubezpieczenia wykupionego dla każdego osobno. Wygodnym sposobem na obliczenie wysokości składki, jest kalkulator ubezpieczenia zdrowotnego.

Gdzie wykupić ubezpieczenie zdrowotne? W placówce czy poprzez stronę internetową ubezpieczyciela? Obecnie nie ma problemu, by wykonać większość formalności związanych z umową online i telefonicznie. Oczywiście, jeśli cenimy sobie kontakt osobisty, możemy też umówić się na rozmowę w biurze ubezpieczyciela. 

Na uwagę zasługuje fakt, że zarówno ubezpieczenie prywatne, jak i ubezpieczenie w NFZ kosztuje. Natomiast składki są naliczane w różnej wysokości, a na zakres ochrony czy dostęp do usług medycznych w ramach NFZ nie masz wpływu. 

DLACZEGO WARTO WYBRAĆ UBEZPIECZENIE ZDROWOTNE W UNIQA?

Jeśli zastanawiasz się nad tym, jakie ubezpieczenie zdrowotne wybrać, to zapoznaj się z z naszymi propozycjami:

Plan Medyczny:

• Masz nielimitowany dostęp do telekonsultacji i konsultacji stacjonarnych z internistą i wskazanymi specjalistami, a w przypadku objęcia ochroną dziecka także ze wskazanymi specjalistami dziecięcymi
• Zapewniamy szybki dostęp do konsultacji. Za pośrednictwem naszego partnera medycznego organizowane są:
  • telekonsultacje z internistą, lekarzem rodzinnym lub pediatrą w ciągu 4 godzin od zgłoszenia przez całą dobę,
  • konsultacje z lekarzami innych specjalności w 3 dni robocze.
  • stacjonarne konsultacje z internistą, lekarzem rodzinnym, pediatrą w ciągu 2 dni roboczych,
  • konsultacje z wybranymi specjalistami bez skierowania w ciągu 5 dni roboczych.
• Zyskujesz dostęp do szerokiego zakresu badań, m.in. badań laboratoryjnych, RTG, USG, tomografii komputerowej czy rezonansu magnetycznego, a dodatkowo raz w roku możesz skorzystać z badań profilaktycznych bez skierowania

Telekonsultacje:

• z oferty mogą skorzystać nawet starsze osoby (do 69. roku życia),
• wysokość składki ubezpieczenia zdrowotnego jest taka sama niezależnie od wieku,
• w pakiecie znajduje się nielimitowana liczba konsultacji z internistą i specjalistami o określonej specjalizacji,
• konsultacje umawiasz przez internet, a przeprowadzasz przez telefon, czat lub wideoczat bez wychodzenia z domu,
• szybki dostęp do konsultacji z internistą i pediatrą - przez całą dobę, do 4 godzin od zgłoszenia, a z pozostałymi lekarzami w ciągu 3 dni roboczych,
• 15 proc. zniżki na całą diagnostykę laboratoryjną w sieci ALAB, jeśli w wyniku konsultacji lekarz wyda skierowanie na dalszą diagnostykę.